Influencia de la fibrina rica en plaquetas
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y Gregory: Clase II y Clase III, posición A y B, clasificación
de Winter: mesio-angular en donde ambas situaciones
quirúrgicas del lado estudio como el lado control son las
mismas, además aquellos pacientes con presencia de
dolor. Se tomó en cuenta la clasificación ASA I (paciente
sano), no consumidores de tabaco, alcohol ni drogas.
INTRODUCCIÓN
El Dr. Grey Knighton en el 1915, fue el primero en usar fi-
brina de la sangre para el control de hemorragia en una
cirugía cerebral. El Dr. Choukroun en el año 2001 (Francia)
propuso el protocolo de PRF para heridas que tardaban
en cicatrizar y en el 2006 introdujo el uso para diferentes
tratamientos odontológicos.¹
Los criterios de exclusión fueron pacientes menores
de 19 años, con compromiso sistémico, enfermedades
periodontales, alteraciones en los valores cuantitati-
vos de la biometría hemática, pacientes en estado de
gestación y lactancia, hábitos de consumo de tabaco,
alcohol y drogas.
Buscando reducir las complicaciones que se pueden
presentar durante el procedimiento quirúrgico aparece
una nueva generación de concentrados plaquetarios de
segunda generación siendo la FRP, un coágulo de san-
gre autógeno optimizado, del que se obtiene una mem-
brana de fibrina fuerte, formada por células autógenas
y enriquecida con factores de crecimiento y proteínas
de la matriz.²
Se realizó la extracción quirúrgica de los terceros mo-
lares inferiores retenidos y la colocación de FRP en la
clínica SERODU de la Universidad UTE.
Cada paciente se evaluó clínicamente y radiográfica-
mente mediante una panorámica previamente realiza-
da visualizando la posición del tercer molar, además de
una biometría hemática para descartar alteraciones. El
tiempo de seguimiento del caso fue a partir de los siete
días hasta el día veintiuno posterior a la exodoncia de los
terceros molares y colocación del FRP.
Gracias al descubrimiento de la FRP su uso en Odontología
es amplia, fundamentalmente en las especialidades de:
cirugía bucal y maxilofacial, implantología oral y peri-
odoncia siendo actualmente una tendencia de mucho in-
terés y aceptada por los clínicos por sus grandes propie-
dades regenerativas que posee.
La FRP se destaca como una técnica sencilla, natural,
viable y de bajo riesgo, la cual se realiza rápidamente
(en menos de 20 min), únicamente precisa una centrif-
ugación que no necesita el empleo de aditivos y además
posee propiedades favorables, que permiten la liberación
de factores de crecimiento. Es un material inocuo, ya que
es preparado a partir de la propia sangre del paciente,
eliminando la posibilidad de transmisión de enferme-
dades parenterales, así como de alergias o reacciones
inmunes de rechazo.³
PROTOCOLO
DE
INTERVENCIÓN
TERAPÉUTICO
Se obtuvo una muestra de sangre de la cara lateral (ra-
dial) del brazo en la vena cefálica y se coloca los tubos
de 10ml sin anticoagulante que son centrifugados inme-
diatamente posteriores a su extracción a 3000 rpm du-
rante 10 minutos según el protocolo FRP de Choukroun.⁴
El centrifugado es un proceso que utiliza la fuerza cen-
trífuga para separar los componentes de la sangre según
su densidad. Se hace girar la muestra de sangre a alta
velocidad, lo que hace que los componentes más densos,
como los glóbulos rojos, se desplacen hacia el fondo del
tubo (capa inferior), en el medio una capa intermedia de
coagulo FRP, mientras que los menos densos, como el
plasma, quedan en la capa superior.⁵
El propósito del presente artículo es comparar mediante
una serie de casos el comportamiento de los tejidos
blandos tras la colocación de la FRP y la cicatrización fi-
siológica post extracción de terceros molares inferiores
retenidos.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se extrajo mediante una pinza en la zona media del tubo
el coágulo de fibrina, visualizando los glóbulos rojos en
la parte inferior y el plasma acelular en la parte supe-
rior. Con una tijera se cortó el exceso de glóbulo rojos
dejando solo el coágulo de fibrina que se colocó sobre
la caja para FRP posterior se cubrió los coágulos de fi-
brina con la tapa obteniendo así las membranas de FRP,
el exudado se acumula en la parte inferior de la caja,
debajo de la rejilla.
El tipo de estudio es de tipo prospectivo, descriptivo.
Todos los pacientes que conformaron el estudio fueron
previamente explicados acerca del caso y firmaron una
carta de consentimiento informado detallando la inter-
vención que se iba a realizar.
Se seleccionaron cinco pacientes de sexo femenino
y masculino entre 19 y 25 años con un diagnóstico de
terceros molares inferiores retenidos, clasificación Pell
Revista OACTIVA UC Cuenca. Vol. 10, No. 3, Septiembre-Diciembre, 2025