Remoción de un instrumento fracturado durante la terapia Endodóntica: Reporte de un caso

Rómulo Andres Vélez Astudillo; Maria Emilia  Guerrero Coello; Paul  Cordero López

doi:10.31984/oactiva.v1i1.183

Autores/as

Rómulo Andres Vélez Astudillo
Maria Emilia Guerrero Coello
Paul Cordero López

DOI:

https://doi.org/10.31984/oactiva.v1i1.183

Palabras clave:

Endondoncia, Instrumento, fractura, fresa separada, resultado

Resumen

Durante los procedimientos de preparación del conducto radicular, el potencial de fractura de instrumentos está siempre presente. Cuando un instrumento se fractura, produce ansiedad al tratante, así como, una obstrucción metálica del conducto lo que dificulta aún más la limpieza y conformación. Se debe intentar siempre remover el instrumento fracturado, y si la recuperación no es posible; se debe evaluar la posibilidad de sobrepasarlo.

El propósito de este artículo es reportar un caso clínico de remoción de un instrumento endodóntico fracturado en el interior del conducto radicular, mediante la creación de un espacio alrededor del instrumento y con la ayuda de dos limas Hedström que traccionan de él, removiéndolo por completo.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

1. Hulsmann M, Schinkel I. Influence of several factors on the success or failure of removal of fractured instruments from the root canal. Endod Dent Traumatol. 1999 Dec; 15(6):252-8.
2. Rubio D. Sistemas para la extracción de instrumentos separados en el interior de conductos radiculares. Dental Practice Report. Marzo 2008: 42-45.
3. Ruddle C. Retratamiento endodóncico no quirúrgico. En: Vías de la Pulpa. 8va ed. Madrid: Cohen S, Burns R. editores. Editorial Mosby; 2002.
4. Lasala A. Endodoncia.4ta ed. México, Salvat, 1993.
5. Panitvisai P, Parunnit P, Sathorn C, Messer HH. Impact of a retained instrument on treatment outcome: a systematic review and meta-analysis. J Endod. 2010; 36 (5): 775-780.
6. Souter NJ, Messer HH. Complications associated with fractured ﬁle removal using an ultrasonic technique. J Endod. 2005; 31 (6): 450452.
7. Ward JR, Parashos P, Messer HH. Evaluation of an ultrasonic technique to remove fractured rotary nickeltitanium endodontic instruments from root canals: clinical cases. J Endod. 2003; 29 (11): 764-767.
8. Ruiz P, San Martín S. Fractura de lima: posibilidades terapéuticas. Endodoncia 1998; 16(3):172-9.
9. Lovdahl PE, Gutmann JL. Problems in non-surgical root canal retreatment. En: Gutmann JL, Dumsha TC, Lovdahl PE, Hovland EJ, editors. Problem solving in endodontics. Missouri. Mosby, 1997:157-201.
10. Hülsmann M. The removal of silver cones and fractured instruments using the canal finder system. J Endodon 1990; 16(12)596-600.
11. Hülsmann M. Removal of fractured instruments using a combined automated/ultrasonic technique. J Endodon 1994; 20(3)144-6.
12. Lovdahl PE, Wade CK. Problems in tooth isolation and periodontal support for the endodontically compromised tooth. En: Gutmann JL, Dumsha TC, Lovdahl PE, Hovland EJ, editors. Problem solving in endodontics. Missouri. Mosby, 1997:203-27.
13. Stabholz A, Friedman S. Tamse A. Endodontic failures and re-treatment. En: Cohen S, Burns RC, editors. Pathways of the pulp. Missouri. Mosby, 1994:709-28.
14. Ruiz P, Vega JM, Zabalegui B, García J. Fracturas de instrumentos en el interior de los conductos radiculares: Casos clínicos. Endodoncia 1998; 16(3):127-31.
15. Walvekar SV, Al&endash; Duwain Y, Al-Kandasi AM, Al Quond OM. Unusual foreign objects in the root canal. J Endod. 1995; 21(10):526-7.
16. Glickman GN. Problems in canal cleaning and shaping. En: Gutmann JL, Dumsha TC, Lovdahl PE, Hovland EJ, editors. Problem solving in endodontics. Missouri. Mosby, 1997:91-121.
17. Crump MC, Natkin E. Relationship of broken root canal instruments to endodontic case prognosis: a clinical investigation. J Am Dent Assoc. 1970; 80: 1341-1347.
18. Spili P, Parashos P, Messer HH. The impact of instrument fracture on outcome of endodontic treatment. J Endod. 2005; 31: 845-850.
19. Friedman S. Expected outcomes in the prevention and treatment of apical periodontitis. In: Ørstavik D, Pitt Ford TR, eds. Essential endodontology: prevention and treatment of apical periodontitis. 2nd ed. Oxford: Blackwell Munksgaard Ltd; 2008. pp. 408-469.
20. Madarati AA, Watts DC, Qualtrough AJ. Opinions and attitudes of endodontists and general dental practitioners in the UK towards the intra-canal fracture of endodontic instruments: part 2. Int Endod J. 2008; 41: 1079-1087.