Caso clínico: tratamiento compensatorio de paciente clase II esqueletal con miniplacas.

Maria Soledad Munizaga Naveillan; Francisca Paola Durán Barría; Eduardo Antonio Álvarez Palacios

doi:10.31984/oactiva.v7iEsp..830

Autores/as

Maria Soledad Munizaga Naveillan Cirujano Dentista, Facultad de Odontología, Universidad de los Andes, Santiago, Chile.
Francisca Paola Durán Barría
Eduardo Antonio Álvarez Palacios

DOI:

https://doi.org/10.31984/oactiva.v7iEsp..830

Palabras clave:

miniplacas, clase II, anclaje esquelético, anclaje esquelético temporal, sonrisa gingival.

Resumen

Los pacientes clase II esqueletal son un gran desafío, pudiendo ser necesario en muchos casos un tratamiento quirúrgico. Presentamos el caso de una paciente Clase II con sonrisa gingival, que no desea ortodoncia quirúgica, por lo que se realizará el tratamiento con un dispositivo de anclaje óseo temporal, en este caso miniplacas. Objetivo: utilizar 4 miniplacas para lograr impactar el maxilar, intruir y distalar la mandíbula para que esta autorote manteniendo clase I dentaria de la paciente Método: el tratamiento con miniplacas y aparatología tuvo una duración de 9 meses. Se propone además realizar una geniplastía, por lo que las miniplacas son retiradas al momento de realizar la cirugía de avance de mentón con anestesia general. Los aparatos de ortodoncia fueron retirados 2 meses después Resultados: Se observa un cambio de altura de la sonrisa gingival, cambio del perfil y la mejora en el cierre labial, además de paralelización del plano oclusal Conclusiones: Al ser una paciente clase II esqueletal el abordaje terapéutico debe considerar la cirugía ortognática si es que el paciente quisiera un tratamiento de ortodoncia convencional sin el uso de miniplacas. En este caso se logró una impactación maxilar, rotación en sentido antihorario mandíbular, disminución de la altura facial y el correcto posicionamiento dental. Sin embargo, debemos recalcar que en ninguna circunstancia el uso ortodóntico u ortopédico de las miniplacas reemplaza o cambia la planificación de tratamiento de una cirugía ortognática.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Durán F, Hormazábal F, Toledo X, Chang RH, González N, Sciaraffia P. Una Descripción General y Actualizada de Miniplacas y Minitornillos. Efectos Dentoalveolares y Esqueléticos. Int J Odontostomat [Internet]. 2020;14(1):136–46. Available from: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-381X2020000100136

Alves CBC, Silva MAGS, Neto JV. The Use of Mini-Plates for the Treatment of a High-Angle, Dual Bite, Class II Malocclusion. Turkish Journal of Orthodontics. 2019;32(1):52–8.

Tsui WK, Chua HDP, Cheung LK. Bone anchor systems for orthodontic application: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg . 2012;41(11):1427–38.

Nagasaka H, Sugawara J, Kawamura H, Kasahara T, Umemori M, Mitani H. A clinical evaluation on the efficacy of titanium miniplates as orthodontic anchorage. Orthod Waves. 1999;58:136–47.

Choi BH, Zhu SJ, Kim YH. A clinical evaluation of titanium miniplates as anchors for orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005;128(3):382–4.

Takaki T , Tamura N, Yamamoto M, Takano N, Shibahara T, Yasumura T, Nishii Y, Sueishi K. Clinical study of temporary anchorage devices for orthodontic treatment--stability of micro/mini-screws and mini-plates: experience with 455 cases. Bull Tokyo Dent Coll. 2010;51(3):151–63.

Al-Dumaini AA , Halboub E, Alhammadi MS , Ishaq RAR, Youssef M. A novel approach for treatment of skeletal Class II malocclusion: Miniplates-based skeletal anchorage. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2018;153(2):239–47.

Rizzi RI, Portes MIP, Ertty E, Meloti F, An TL, Cardoso MA. Aesthetic perception of smile in long face pattern patients who underwent maxillary impaction with miniplates or orthognathic surgery. Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2022;123(5):498–504.

Nishimura M ,Sannohe M ,Nagasaka H, Igarashi K , Sugawara J. Nonextraction treatment with temporary skeletal anchorage devices to correct a Class II Division 2 malocclusion with excessive gingival display. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014;145(1):85–94.

Ertty E, Méndez-Manjón I, Suzy A, Gasque CA. Tratamento ortodôntico da mordida aberta anterior com ancoragem esquelética com miniplacas: relato de caso com 6 anos de acompanhamento. Revista clínica de Ortodontia [Internet]. 2022;6:44–61. Available from: http://ertty.com.br/3d-flip-book/tratamento-ortodontico-da-mordida/?lang=es

Silva E, Meloti F, Pinho S, Cardoso MA, Consolaro A,. Biomecânica com miniplacas. Rev Clín Ortod Dental Press [Internet]. 2018;17(3):17–34. Available from: https://www.researchgate.net/publication/326025088_Biomecanica_com_miniplacas

Consolaro A. Miniplates and mini-implants: bone remodeling as their biological foundation. Dental Press J Orthod [Internet]. 2015;20(6):16–31. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/2177-6709.20.6.016-031.oin

Sousa RLDS, Ertty E, Portes MIP, Meloti F, Cardoso MA. Miniplate Anchorage for Correction of Skeletal Anterior Open Bite in an Adult. J Clin Orthod. 2021;55(3):175–84.