Manejo farmacológico del dolor orofacial asociado a neuralgia del trigémino: reporte de dos casos clínicos

Autores/as

  • Cristina Rojas Carrera Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad Tecnológica Equinoccial, 170129 Quito, Ecuador
  • Juan Marcos Parise Vasco Centro de Investigación en Salud Pública y Epidemiología Clínica (CISPEC), Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad Tecnológica Equinoccial, 170129 Quito, Ecuador
  • Maria Jose Masson Palacios CISPEC UTE
  • Jorge Agurto Castro Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad Tecnológica Equinoccial, 170129 Quito, Ecuador

DOI:

https://doi.org/10.31984/oactiva.v8i1.760

Palabras clave:

dolor orofacial, neuralgia del trigémino, dolor cronico, tratamiento farmacologico

Resumen

Introducción: La neuralgia del trigémino es una afección descrita como un dolor neuropático repentino, punzante, momentáneo, paroxístico, unilateral y crónico en la región craneofacial. Se caracteriza por ser un síndrome de dolor facial debilitante que presenta episodios de choques eléctricos dolorosos limitado a las ramificaciones afectadas del nervio trigémino.  Objetivo: El objetivo de este reporte es exponer el manejo farmacológico que recibieron dos pacientes con dolor orofacial asociado a neuralgia del trigémino. Presentación de casos: Caso 1.- Paciente femenina de 45 años que acudió por molestias a nivel facial del lado derecho, con diagnóstico confirmado de neuralgia del trigémino tipo I. Se realizó terapia infiltrativa-farmacológica del nervio trigémino, asociado con controles periódicos en los que se evaluó la mitigación del dolor como resultado favorable. Caso 2.- Paciente femenina de 47 años que acudió por presentar dolor crónico, exacerbado de forma súbita hace 1 mes y medio, refiere haber recibido terapia farmacológica infiltrativa del nervio trigémino hace 3 años, al examen clínico se determinó una neuralgia del trigémino tipo 2. Se realizó terapia infiltrativa-farmacológica del nervio trigémino con controles periódicos para evaluar el alivio del padecimiento. Conclusión: Es importante desarrollar un protocolo personalizado en el tratamiento para cada paciente con neuralgia del trigémino, tomando en cuenta las manifestaciones clínicas con el fin de tratar los episodios de dolor mediante terapia farmacológica.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Ballantyne J, El viaje del paciente por la neuralgia trigémina. Pain clinical updates. International Association for the Study of Pain. [Internet] 2014 [Consultado Nov 2019]; XXII(1): 1-8. Disponible en: https://s3.amazonaws.com/rdcms-iasp/files/production/public/

Vázquez A, Pérez T. Neuralgia del trigémino. Revista Elsevier Medicina Integral. [Internet] 2014 [Consultado Nov 2019]; 35(9). Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-neuralgia-del-trigemino-11675

Zakrzewska J. Trigeminal neuralgia. The British Medical Journal. [Internet] 2014 [Consultado Nov 2019]; 348. Disponible en: https://www.bmj.com/content/348/bmj.g474

Santos-Velázquez T. Idiopathic trigeminal neuralgia Revista electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta.[Internet] 2019 [Consultado Nov 2019]. 44(1). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1668.

Marín R. The Use of Botulinum Toxin in the Treatment of Trigeminal Neuralgia (Fifth Cranial Nerve). ODOVTOS-International Journal of Dental Sciences. [Internet] 2018 [Consultado Nov 2019]; 20(3): 43-50. Disponible en: http://Dialnet-ElUsoDeToxinaBotulinicaEnElTratamientoDeLaNeuralgi-7088453.pdf

Lezcano H, Barrios L, Campos R, Rodriguez T, Alamel-Din M. Factors associated to development of trigeminal neuralgia due to vascular compression. Revista Elsevier Neurología Argentina [Internet] 2015 [Consultado Nov 2019]; 7(2): 95-99. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-factores-asociados-al-desarrollo-neuralgia-S1853002814001128

Alonso P, Salgado D, Fernandez E, Friguglietti M, Olivera M, Rimoldi J. Neuralgia del trigémino: estudio funcional mediante tensor de difusión de alta densidad como herramienta diagnóstica. Revista Argentina de Radiología. [Internet] 2015 [Consultado Nov 2019]; 79(2): 65-71. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3825/382539300002.pdf

Kumar A, Kumar V, Goel M. Trigeminal Neuralgia: The New Medicinal Treatment Modalities. Journal of Oral Health and Community Dentistry. [internet] 2015 [consultado Oct 2019]; 9(3): 149-152. Disponible en: https://doi.org/10.5005/johcd-9-3-149.

Gornitsky M, Sherif M, Canie O, Shrisha M, Velly A, Schipper H. Greater palatine block for V2 trigeminal neuralgia: Case report. Spec Care Dentist. [Internet] 2019 [Consultado Oct 2019] 1-6. Disponible en: https://doi.org/10.1111/ scd.12365

Hyung-Ok P, JungHong H, Myoung-Uk J, Young-Kyung K, Sung-Kyo K. Diagnostic challenges of nonodontogenic toothache. Restorative Dentistry & Endodontics. [Internet] 2012 [Consultado Oct 2019]; 37(3): 170-174. Disponible en: http://dx.doi.org/10.5395/rde.2012.37.3.170

Rouviere H. Delmas A. Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y Funcional. Tomo I. cabeza y cuello. 11va edición. Barcelona-España. Masson, S.A. 2005.

Gay Escoda C. Berini Aytés L. Tratado de Cirugía Bucal. Tomo I. Madrid-España. Ediciones Ergón, S.A. 2004

Alcantara-Montero A. González-Curado A. Trigeminal neuralgia: new classification and diagnosis grading for clinical practice and research. Revista de la Sociedad Española del Dolor [internet]. 2017 [ Consultado Ene 2020] 24(2); 105-107. Disponible en: http://dx.doi.org/10.20986/resed.2016.3483/2016

Grin E. Grin P. Neuralgia del trigémino: un caso clínico. Revista ADM [internet] 2018 [Consultado Ene 2020] 75(3); 164-167. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2018/od183i.pdf

Alcantara-Montero A. Carnero-Sanchez C. Actualizacion en el manejo de la neuralgia del trigémino. Medicina de Familia SEMERGEN. [Internet] 2016 [Consultado Ene 2020] 42(2); 244-253. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.semerg.2015.09.007

Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition [Internet] 2013 [Consultado Ene 2020] 33; 629-808. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/0333102413485658

Cheshire W. Trigeminal neuralgia: For one nerve a multitude of treatments. Expert Rev Neurother. [Internet] 2007 [Consultado Ene 2020] 1565-1579. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1586/14737175.7.11.1565

González-Escalada J. Rodríguez M. Recomendaciones para el tratamiento del dolor neuropático. Rev Sociedad Española del Dolor. [Internet] 2009 [Consultado Ene 2020] 16(8); 445-467. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v16n8/revision.pdf

Jares E., Pignataro O. Mecanismos moleculares de acción de los corticoides. Arch Alergia Inmunol Clin. [Internet] 2002[Consultado Ene 2020] .33(1); 9-21. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000116&pid=S1692-7273200700030000600007&lng=en

Olmedo H. Asmat A. Guerrero R. Efectividad del tratamiento profiláctico con dexametasona de 8 y 4 mg para controlar el edema poscirugía de terceros molares incluidos: ensayo clínico aleatorizado de grupos en paralelo. Revista española de cirugía oral y maxilofacial. [Internet] 2013 [Consultado Ene 2020] 35(4); 157-161. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2013.05.006

Vademecum. Dexametasona. Redacción iqb. 2009. [internet] [Consultado Ene 2020]. Disponible en: http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d009.htm

Samaniego E. fundamentos de Farmacología Médica. 8va edición. Quito-Ecuador. Universitaria UCE. 2014

Malamed S. Manual de Anestesia Local. España. Elsevier. 2006

Sindrup S. Jensen T. Pharmacotherapy of trigeminal neuralgia. Clin J Pain. [Internet] 2002 [Consultado Ene 2020] 18(1); 22-27. Disponible en: https://doi.org/10.1097/00002508-200201000-00004

Bescós A., Pascual V. Escosa-Bagé M, Málaga X. Tratamiento de la neuralgia del trigémino: actualización y perspectivas futuras de las técnicas percutáneas. Rev Neurol. [Internet] 2015 [Consultado Ene 2020]. 61(3); 114-124. Disponible en: https://doi.org/10.33588/rn.6103.2015098

Wiffen P. Derry S. Moore A. Aldington D. Fármacos antiepilépticos para el dolor neuropático y la fibromialgia: un resumen de revisiones Cochrane. Revista Sistemática Cochrane. [Internet] 2013 [Consultado Ene 2020]. Disponible en: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010567.pub2

García Hernández M. Sánchez Rodríguez J, Villegas S. Neuralgia del trigémino. An Med (Mex) [internet] 2012 [Consultado Ene 2020]57; 39-47. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2012/bc121f.pdf

Boto G. Neuralgia del trigémino. Neurocirugía. [Internet] 2010 [Consultado Ene 2020]. 21(5); 361-372. Disponible en: DOI: 10.1016/S1130-1473(10)70086-5

Teruel A,. Ram S. Kumar S. Hariri SHeadache Pain., [Internet] 2009 [Consultado Ene 2020] 10; 199-201. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s10194-009-0107-5

Sgarbi N. Saibene A. Telis O. Doassans I. Boschi J. Soria V. Anatomía del Nervio Trigémino. Claves anatómicas para el estudio por RM de la neuralgia trigeminal. Revista de imagenología. Espacio de neuroradiología. [Internet] 2011 [Consultado Feb 2020] 29 (XII); 28-34. Disponible en: https://www.webcir.org/revistavirtual/articulos/diciembre11/uruguay/uru_espanol_a.pdf

Redondo-Fernandez M. Costillo-Rodriguez J. Jimenez-Rodriguez M. Abordaje de la neuralgia postherpética en atención primaria. Situación actual del tratamiento farmacológico. SEMERGEN. [Internet] 2007 [Consultado Feb 2020] 33(2); 80-85. Disponible en: DOI: 10.1016/S1138-3593(07)73853-4.

Pehora C. Pearson A. Kaushal A. Crawford M. Johnson B. Dexamethasone as an adjuvant to peripheral nerve block. Cochrane Database Syst Rev. [Internet] 2017 [Consultado Ene 2021] Nov 9;11(11):CD011770. Disponible en: DOI: 10.1002/14651858.CD011770.pub2

Publicado

2023-01-13
ESTADISTICAS
  • Resumen 1530
  • DESCARGAR PDF 908
  • HTML 162

Cómo citar

Rojas Carrera , C., Parise Vasco , J. M., Masson Palacios, M. J., & Agurto Castro , J. (2023). Manejo farmacológico del dolor orofacial asociado a neuralgia del trigémino: reporte de dos casos clínicos. Odontología Activa Revista Científica, 8(1), 71–78. https://doi.org/10.31984/oactiva.v8i1.760