Estrategia de retiro de instrumentos fracturados en la práctica endodóntica: Revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.31984/oactiva.v7i2.750Palabras clave:
Intrumentos separados, limas, endodoncia, estrategias de retiro, conducto radicularResumen
La separación de instrumentos durante el tratamiento endodóntico dificulta los procedimientos de limpieza quimicomecánica,
la correcta conformación y obturación hermética del sistema de conductos radiculares. En consecuencia, el avance tecnológico
ha hecho posible contar con sistemas de retiro de instrumentos separados, incluidos dispositivos ultrasónicos y otros sistemas
especiales de extracción, además del microscopio quirúrgico dental que minimizan los tiempos procedimentales y el desgaste
excesivo de dentina del conducto radicular. El objetivo de la presente revisión narrativa fue analizar y comparar las estrategias
respecto al tipo de resolución clínica en la separación de instrumentos, brindando a los clínicos evidencia e información clara
respecto a la estrategia más adecuada de tal manera que los resultados sean predecibles durante el procedimiento. Se realizó la
búsqueda de información en bases de datos: PubMed/Medline, Scielo, Scopus y Google Académico; fueron seleccionados 30
artículos después de una evaluación según criterios de inclusión y exclusión, abarcando estudios experimentales in vitro,
ensayos clínicos y reportes de casos. Se evidenció resultados con una variación en la tasa de éxito de retiro entre el 47% y el
100% en relación con las técnicas utilizadas, factores anatómicos del conducto radicular, el tipo y ubicación del fragmento
separado en el interior del conducto. Se concluyó que, la incorporación de sistemas de extracción conservadores de tejido
dentario, tiempos menores de resolución y el uso de magnificación fueron las variables más importantes, sin embargo, algunos
de estos sistemas están asociados a complicaciones por lo que se debe evaluar su uso
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